Indsigt i IVF i Spanien; Interview med UR Vistahermosa

Efterlod den dyre IVF-behandling i Det Forenede Kongerige (eller dit hjemland) dig at tænke på at flyve i udlandet til behandling? Du er en af mange mennesker, der er på udkig efter mere overkommelige alternativer. Mens Storbritannien har nogle af de bedste sundhedsydelser i verden (både på NHS og privat), stadig mange infertile par vender ryggen til deres hjemland, når det kommer til at have IVF.

Rejser til udlandet for IVF, såkaldte grænseoverskridende reproduktiv pleje er et 21 århundrede gammelt fænomen. I dag berører sekundær infertilitet eller uforklarlig infertilitet kvinder og mænd i forskellige aldre over hele verden. Patienter er villige til at rejse i udlandet for at søge efter erfarne fertilitetsspecialister og topkvalitet patientpleje.

Upåklagelig patientpleje er en af de hæfteklammer af pleje på UR Vistahermosa, en IVF klinik i Alicante, Spanien. De har en International Department som dagligt hjælper udenlandske patienter. I denne artikel præsenterer vi en interview med UR Vistahermosa team og svarene på de spørgsmål, der er afgørende for at forstå, hvordan behandlingen i Spanien ser ud. Læs interviewet for at finde ud af, hvordan din rejse til forældreskab ville se ud på UR Vistahermosa.

Kan du fortælle os, hvorfor patienter fra udlandet bør betragte Spanien som deres destination for ægdonationsprogrammer i udlandet?

Spanien er et af de lande i Europa, hvor de mest støttede reproduktionsbehandlinger er lovlige. En af årsagerne til den spanske ledelse er, at lovgivningen tillader ægdonation. Par fra forskellige lande som Frankrig, Italien, Tyskland eller Det Forenede Kongerige ankommer til Spanien, hvor de frit kan gennemgå IVF ved hjælp af donoroocytter. F.eks. er ægdonation forbudt i Tyskland, og i Det Forenede Kongerige og andre lande er donation af gamete ikke anonym, hvilket kan gøre det vanskeligt at finde en donor. I årenes løb har den spanske lovgivning øget kvaliteten af de medicinske tjenester, der tilbydes i vores land, samt fremskridtene i denne form for behandling. Desuden skal der tages hensyn til, at priserne på IVF-behandlinger i Spanien er lavere end i andre nordeuropæiske lande.

Hvilke ægdonorer er tilgængelige på din klinik (race / etnicitet, bevist fertilitet, alder)?

Ved at have en oocytbank og en høj procentdel af donorer har vi en bred vifte af donorer med forskellige etniciteter. Men det skal bemærkes, at de mest almindelige er de etniske grupper i Middelhavsområdet, Norden, Latinamerika og Afrika. Med hensyn til donorernes alder er det i Spanien tilladt at donere fra 18 til 35 kvinder. På vores klinik accepterer vi donorer i alderen 18-30 år, da vi på denne måde opnår bedre resultater. Mange af vores donorer har bevist frugtbarhed, selv om nogle på grund af deres alder er for unge til at få deres egne børn endnu.

Bruger du din egen ægbank eller eksterne ægbanker?
Ja, vi har vores egen oocytbank.

Hvordan ægdonorer er kvalificeret til processen?
Alle donorer gennemgår et interview, hvor de også er psykologisk analyseret. Det næste skridt er en høring af gynækolog og en komplet gennemgang sammen med en komplet analyse. Ud over at bekræfte deres helbredstilstand foretages der i analysen en fuldstændig genetisk undersøgelse. Når vi får alle resultater, og alt er korrekt, kan donoren starte donationsprocessen.

Tilbyder du friske og / eller frosne oocytter? Hvordan ægdonation cykler er organiseret og forvaltes i form af synkronisering?
Vi tilbyder friske og frosne oocytter, da vi har en oocytbank. Men det afhænger af patientens beslutning og tilgængeligheden. Når der tilbydes friske oocytter, skal der tages hensyn til synkronisering med donoren, og dette kræver overførselsdatoer, der afhænger af udviklingen af donorens æggestokke, og når oocytterne udvindes. Patienten behøver ikke komme før dagen for overførslen.

Hvordan håndteres ægdonoren i forhold til modtagerprocessen? Er det muligt at matche og „bestille” donoren før det første besøg på klinikken?
Det bedste for patienterne er at få deres første besøg, enten personligt eller online. Fra dette øjeblik vil der ifølge patientens karakteristika blive tildelt en donor. Matchning udføres ved hjælp af Fenomatch platform, som tager hensyn til både fænotypiske og genetiske egenskaber. Ja, en donor kan tildeles før det første besøg, men vi anbefaler altid, at det første besøg foretages på forhånd.

Hvad er det gennemsnitlige antal besøg og tid tilbragt på klinikken for patienter, der rejser til IVF med donoræg fra udlandet?
Normalt 2 ture: en en-dag tur til at komme til den første aftale, for at se klinikken, møde holdet og have nogen test, som ikke kan udføres i deres hjemland. Hvis der er en mandlig partner, kan han lade en sædprøve fryse. Patienterne kan også købe medicin her, da det undertiden ikke er let at købe i udlandet. Det andet besøg på klinikken kan vare 2-8 dage, afhængigt af om den mandlige partner er kommet på forhånd for at fryse en prøve.

Hvad er vigtige IVF ad- ons patienter kan overveje for deres æg donation cyklus?
Brugen af Time- Lapse teknologi er den vigtigste ekstra teknik, som patienterne ønsker. Nogle har også det genetiske panel udført for at bekræfte, at donorerne ikke bærer de samme genetiske ændringer (enten både donorer eller donor og mandlige partner).

Hvordan er embryonoverførselsprocessen organiseret og styret på din klinik for patienter, der rejser fra udlandet?

Vi forsøger at planlægge tingene, så patienterne kan planlægge på forhånd, men altid tage hensyn til, at der er en biologisk komponent, som vi ikke kan kontrollere. Hvis patienterne har specifikke datoer, de ønsker at rejse, kan vi bruge frosne æg fra donor til at rumme disse datoer. Hvis de foretrækker en frisk donation, så kan vi give dem omtrentlige datoer, men vi altid råde dem til at bestille med enten fleksible datoer eller annullering forsikring, bare for at være på den sikre side.

Hvad kan garanteres i grundlæggende ægdonation programmer på din klinik? Antallet af oocytter, antallet af embryoner osv.? I en ægdonationscyklus garanterer vi altid, at embryonoverførslen med EmbryoGlue sker ud over at indefryse partnerens sæd indtil datoen for overførslen. Med hensyn til oocytter og embryoner garanterer vi ikke antallet af oocytter, men derimod antallet af blastocyster. Vi garanterer mindst 3 blastocyster per cyklus (underlagt medicinske parametre, der skal vurderes i henhold til skelsættende kvalitet og patienthistorie).

Er der nogen test / scanninger eller andre diagnostiske patienter bør give før det første besøg på klinikken, når de rejser til en ægdonation cyklus?

Vi anbefaler altid at have seneste resultater for følgende tests (ikke ældre end 6 måneder): ultralydsscanning for at kontrollere ovarier og uterus, TSH og T4 blodniveau, virale screeninger (Hepatitis B, C, HIV, og syfilis) for både, sædanalyse og karyotype for partneren. Hvis de ikke kan få en eller flere udført, kan de gøre det på vores klinik, men det fremskynder processen, hvis de allerede har dette, når de foretager den første udnævnelse.

Hvilke dokumenter (kontrakter) patienter har brug for at læse og underskrive, før du starter et ægdonationsprogram?

Patienterne skal læse og underskrive et informeret samtykke i henhold til de teknikker, der skal udføres. Desuden skal de også læse og underskrive budgetterne for de nævnte teknikker.

Fra hvilke lande rejser patienter oftest til en ægdonation til din klinik?

Vi har patienter fra mange dele af verden, men de fleste af vores internationale patienter kommer fra Storbritannien, Irland, Island, Tyskland og Norge.

Hvilken form for støtte tilbyder du til patienter, der rejser fra udlandet til ægdonationsprogrammer til din klinik?

Vi hjælper dem med at bestille hoteller eller logi, og kan give dem oplysninger om transport og tips om, hvad de skal gøre, mens de er i Spanien.

---

UR Vistahermosa har International Department, som dagligt hjælper udenlandske patienter og har en succesrate på 72% pr. overførsel af embryoner til friske donoræg (data for 2021). Hvis du undrer dig over hvad dine IVF chancer Måske kan du få dem gennemgået af Vistahermosa eksperter. Kontakt deres team her og finde ud af det.